KVKK Başvuru Formu
Veri Sorumlusu
| Unvanı | EYLÜL ÇEVİRİ DANIŞMANLIK VE YAYINCILIK HİZM.LTD.ŞTİ. |
| Adres | Koşuyolu Mah. Lambacı Sok. Ateşoğlu Apt. A Blok No 1/5 Koşuyolu, Kadıköy/İSTANBUL |
| Telefon | 0850 532 1990 |
| Elektronik Posta Adresi | info@eylulceviri.com |
| Mersis / Sicil | 0383004912600017 / 28685 |
1. KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU’NUN 11. ve 13’üncü MADDELERİ UYARINCA BAŞVURU FORMU
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine (bundan sonra “Başvuru Sahibi” olarak anılacaktır), Kanun’un 11’inci maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.
Kanun’un 13’üncü maddesinin birinci fıkrası uyarınca; veri sorumlusu olan şirketimize bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu tarafından belirlenen diğer yöntemlerle tarafımıza iletilmesi gerekmektedir.
Başvurunuz ve içeriğinde yer alan talep, veri sorumlusu olan Şirket tarafından, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç otuz gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyeti gerektirmesi hâlinde, Kurulca belirlenen tarifeye göre ücret talep edilebilir. Talebiniz bu süre içinde kabul edilecek veya gerekçeli biçimde reddedilecek, cevabı şahsınıza yazılı olarak veya elektronik ortamda bildirilecektir.
Lütfen talebinizi aşağıdaki formu doldurarak, belirtilen yöntemlerden birisi ile tarafımıza iletiniz.
| Başvuru Yöntemi | Başvurunun Yapılacağı Adres | Başvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi |
|---|---|---|
| Şahsen Başvuru (Başvuru sahibinin bizzat gelerek kimliğini tevsik edici belge ve başvuru konusuna ilişkin bilgi ve belgeler ile başvurması) |
Başvuru Sahibi, kimliğini tespit edici belgeler ve eksiksiz olarak doldurulmuş ve imzalanmış Başvuru Formu çıktısı ile birlikte, “Koşuyolu Mah. Lambacı Sok. Ateşoğlu Apt. A Blok No 1/5 Koşuyolu, Kadıköy/İSTANBUL” adresine bizzat başvurabilir. | Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| Şirket’e daha önce bildirilen ve Şirket’in sisteminde kayıtlı bulunan elektronik posta adresini kullanmak suretiyle başvuru formunun iletilmesi (Başvuru sahibinin bizzat gelerek kimliğini tevsik edici belge ve başvuru konusuna ilişkin bilgi ve belgeler ile başvurması) |
info@eylulceviri.com | E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| Güvenli Elektronik İmza İle Başvuru (Güvenli elektronik imza ile imzalanarak Kayıtlı Elektronik Posta (KEP) yoluyla başvurması) |
eylulceviri@hs01.kep.tr adresine başvuru yapılabilir. | E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
2. BAŞVURU SAHİBİ İLE İLETİŞİM KURULMASINA İLİŞKİN BİLGİLER
Başvuru sahibinin tanınması, talebin incelenebilmesi, sürecin tam ve sağlıklı olarak işleyebilmesi ve sonuç hakkında zamanında bilgilendirme yapılabilmesi için aşağıdaki bilgilerin eksiksiz olarak sağlanması gerekmektedir.
2.1 Başvuru Sahibinin Bilgileri
| Adı ve Soyadı | : | |
| T.C.K.N. / Yabancılar için uyruk ve Pasaport No veya Kimlik Bilgisi | : | |
| Telefon Numarası | : | |
| E-posta | : | |
| Adres | : |
2.2 Başvuru Sahibinin ŞİRKET İle Olan İlişkisi Hakkında Bilgiler
| ŞİRKET İle Olan İlişkiniz | ☐ Müşteri | ☐ İş Ortağı/Tedarikçi | ☐ Ziyaretçi | ☐ Çalışan | ☐ Çalışan Adayı |
| ☐ Diğer (Açıklayınız): ___________________________ | |||||
| ŞİRKET’deki İlişkileriniz Hakkında Detaylı Bilgi | (Lütfen Şirket nezdinde iletişimde olduğunuz ilgili birimi ve iletişim konunuzu belirtiniz.) Birim ve İlgili Kişi: _______________ Konu: _______________ |
||||
| ŞİRKET İle Olan İlişkiniz Devam Ediyor mu? | ☐ Evet ☐ Hayır | ||||
|
☐ Eski Çalışanım — Çalıştığım Yıllar: _______________ ☐ İş Başvurusu / Özgeçmiş Paylaşımı Yaptım — Tarih: _______________ ☐ Üçüncü Kişi Firma Çalışanıyım — Firma ve Pozisyon: _______________ |
|||||
| Konu | |
| Talebiniz: (Lütfen talebinizi ayrıntılı olarak açıklayınız.) | |
2.3 Başvuru Sahibinin Başvurusuna İlişkin Bilgilendirme Tercihi
| ☐ | Adresime gönderilmesini istiyorum. |
| ☐ | E-posta adresime gönderilmesini istiyorum. (E-posta yöntemini seçmeniz hâlinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.) |
| ☐ | Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.) |
İşbu başvuru formu, Şirketimiz ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa, Şirketimiz tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Şirketimiz ek evrak ve malumat (nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Şirketimiz, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir.
3. BAŞVURU SAHİBİNİN BEYANI
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun 11 ve 13. Maddeleri uyarınca aşağıda yer alan talebimin veri sorumlusu sıfatıyla değerlendirilerek, sonucunun tarafıma bildirilmesini rica ederim.
Başvuru Sahibi olarak, Başvuru Formunda yer alan Genel Açıklamalar ve Yasal Uyarıları okuduğumu, KVK Kanunu ve Başvuru Formunda yer alan hak ve yükümlülüklerimi bildiğimi ve bu kapsamda Başvuru Formunda belirtmiş olduğum tüm bilgilerin doğru ve eksiksiz olduğunu kabul ve beyan eder, talebime istinaden yasal süre içerisinde tarafıma bilgi verilmesini rica ederim.
Başvuru formunda sağlamış olduğum bilgi ve belgelerin yapmış olduğum başvurunun değerlendirilmesi, cevaplandırılması, başvurumun tarafıma ulaştırılması, kimliğimin ve adresimin tespiti amaçlarıyla sınırlı olarak Şirket tarafından işlenmesine izin veriyorum.
Not: Kişisel Veriniz için talep etmiş olduğunuz silme, yok etme ve anonim hale getirme de dahil olmak üzere 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu kapsamındaki tüm işlemler kayıt altına alınır ve bu kayıtlara 6698 sayılı kanun gereğince diğer hukuki yükümlülükler hariç olmak üzere en az 3 yıl süre ile saklanır.
| Başvuru Sahibinin Adı Soyadı | : | |
| Başvuru Tarihi | : | |
| İmza | : |